●イベント名 (必須)

●開催期間 (必須)

●開催時間 (必須)

●会場名 (必須)

●会場住所 (必須)

●料金[無料or有料/金額] (必須)

●専用駐車場の有無 (必須)

●問い合わせ先の名称 (必須)

●問い合わせ先の電話番号。電話番号の掲載がNGの場合は、メールアドレス (必須)

●イベントURL

●イベント紹介文：内容、対象、定員、申込方法など (必須)

●写真①　イベント写真やポスター画像などございましたらデータ添付ください（容量は1メガ以内でお願いします）。 (必須)

●写真②　イベント写真やポスター画像などございましたらデータ添付ください。（もしあれば2枚目の登録をお願いします。）

●写真③　イベント写真やポスター画像などございましたらデータ添付ください。（もしあれば3枚目の登録をお願いします。）

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上記項目は、雑誌及びWEBメディアにて掲載します。下記項目は、弊社からの連絡手段として記入していただく項目ですので、雑誌及びWEBメディアでは掲載いたしません。

※ご担当者お名前 (必須)

※日中に連絡がつく電話番号 (必須)

※ご担当者メールアドレス (必須)

（※不明点があった場合にご連絡します。当番号やアドレスは掲載しません）

すべての項目に記入が終了した方は、下記の「送信」ボタンを押してください。これで、掲載依頼は完了します。

データサイズが大きすぎる場合（容量が1メガ以上）は、縮小または下記よりメーラーにて送信ください。

イベント情報を自身のメーラーから送信される場合は、

コチラ

よりお願い致します。

郵送でいただける場合は、
770-8535 徳島市南末広町2-95 あわわ イベント係 まで